Mụn trứng cá: Rắc rối khi kê đơn – Benzoyl Peroxide bị Liên minh Châu Âu cấm

[ad_1]

Có nhiều chế phẩm không kê đơn (OTC) để điều trị mụn trứng cá. Được bán dưới dạng kem dưỡng da, gel, kem và chất tẩy rửa, các sản phẩm OTC có thể có giá bán bấp bênh và người tiêu dùng nên lưu ý rằng các hóa chất bôi ngoài da cũng có thể được hấp thụ vào cơ thể. Tác dụng phụ tiềm ẩn của các tác nhân hóa học làm cho các sản phẩm chăm sóc da tự nhiên có vẻ hấp dẫn hơn.

Điều này đặc biệt đúng đối với các tình trạng da như mụn trứng cá và bệnh trứng cá đỏ vì các hóa chất khắc nghiệt có thể chỉ làm trầm trọng thêm vấn đề. Các hóa chất tổng hợp có thể gây ra tình trạng viêm không cần thiết vượt ra ngoài giới hạn của các tuyến bã nhờn, dẫn đến sẹo mụn. Ngoài ra, một số hóa chất thậm chí có thể được hấp thụ vào da và có mức độ độc hại toàn thân khác nhau.

Benzoyl peroxide, chất bôi ngoài da đầu tiên cho mụn trứng cá, vẫn là thuốc điều trị mụn không kê đơn được sử dụng rộng rãi nhất ở Hoa Kỳ. Nó không tốn kém để sản xuất và bán trên thị trường rộng rãi. Benzoyl peroxide hòa tan các mụn trứng cá và có tác dụng diệt khuẩn bằng cách oxy hóa các protein của vi khuẩn gây mụn P. (Leyden, 1997). Theo Ủy ban Châu Âu, mặc dù có thể có hiệu quả đối với mụn trứng cá nhẹ, nhưng benzoyl peroxide không có tác dụng phụ.

Tác dụng phụ thường gặp nhất là da bị khô và lão hóa sớm. Nó cũng có thể gây kích ứng, châm chích, bỏng rát và bong tróc da. Công thức chứa 2,5% benzoyl peroxide được phát hiện ít gây bỏng rát và bong tróc da hơn so với 5% hoặc 10% benzoyl peroxide (Mills et al. 1986). Viêm da tiếp xúc dị ứng được tìm thấy ở 1-2% bệnh nhân sử dụng benzoyl peroxide (Ives, 1992). Nó có thể gây tẩy trắng tóc và quần áo.

Sự đổi màu da tạm thời có thể xảy ra nếu sử dụng benzoyl peroxide với kem chống nắng có chứa axit para-amino benzoic (PABA). Tương tự, sử dụng đồng thời benzoyl peroxide với tretinoin có thể dẫn đến kích ứng da nghiêm trọng. Benzoyl peroxide không nên được sử dụng trong thai kỳ vì tính an toàn của nó trong thai kỳ không được ghi nhận. Sự an toàn ở phụ nữ cho con bú và trẻ em cũng không được thiết lập.

Trong các nghiên cứu trên động vật, nó được phát hiện có khả năng gây ung thư da sau 1 năm sử dụng (Kraus và cộng sự 1995). Các nghiên cứu dài hạn là cần thiết để xác định tác dụng phụ của nó ở người. Benzoyl peroxide đã bị Liên minh Châu Âu cấm sử dụng trong mỹ phẩm. Các phương pháp điều trị mụn không kê đơn có chứa benzoyl peroxide nằm trong lệnh cấm này trên toàn Châu Âu.

Các chế phẩm trị mụn làm từ benzoyl peroxide có thể chứa nhiều thành phần hóa học khác nhau. Axit glycolic là một chất nhạy cảm với hình ảnh và có thể gây độc cho hệ tiêu hóa, hệ thần kinh và thận. Triethanolamine có thể tạo thành các hợp chất nitrosamine gây ung thư trên da hoặc trong cơ thể sau khi hấp thụ. Nó cũng có thể gây ra phản ứng miễn dịch dưới dạng viêm da dị ứng hoặc cơn hen. Diisopropanolamine có thể giải phóng các hợp chất nitrosamine gây ung thư.

Trong khi, benzoyl peroxide có thể được sử dụng trong thời gian ngắn để điều trị mụn trứng cá nhẹ ở Mỹ, thì việc sử dụng lâu dài có khả năng gây hại cho da. Nhìn chung, các lựa chọn an toàn hơn cho phép giải quyết mụn trứng cá một cách tự nhiên được khuyến khích. Các lựa chọn thay thế tự nhiên cho benzoyl peroxide là calendula hoặc dầu cây trà (Bassett et al. 1990). Psidium guajava và chiết xuất từ ​​lá cây Juglans regia được phát hiện có lợi trong việc điều trị mụn trứng cá (Qadan et al. 2005). Các peptide Granulysin cũng được phát hiện có hiệu quả đối với mụn trứng cá P. và có thể tạo thành một liệu pháp thay thế chống lại mụn trứng cá trong tương lai (McInturff và cộng sự 2005).

Nếu mụn trứng cá nặng và không thể điều trị bằng benzoyl peroxide, bạn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ da liễu để được kê đơn các loại thuốc như retinoids tại chỗ (Tretinoin, Adapalene và Tazarotene), kháng sinh tại chỗ (clindamycin, erythromycin), isotretinoin uống, kháng sinh uống (doxycycline, minocycline).

Người giới thiệu:

1. Leyden JJ (1997) Liệu pháp điều trị mụn trứng cá. Tạp chí Y học New England 336, 1156-62.

2. Ives TJ (1992) Benzoyl peroxide, Am Pharm NS32 (8), 33-8.

3. Kraus AL, Munro IC, Orr JC, Binder RL, LeBoeuf RA, Williams GM (1995) Benzoyl peroxide: một đánh giá an toàn tổng hợp cho con người về khả năng gây ung thư, Regul Toxicol Pharmacol 21, 87-107.

4. Mills OH Jr, Kligman AM, Pochi P, Comite H (1986) So sánh 2,5%, 5% và 10% benzoyl peroxide trên mụn viêm vulgaris, Int J Dermatol 25, 664-7.

5. Bassett IB, Pannowitz DL, Barnetson RS (1990) Một nghiên cứu so sánh giữa tinh dầu tràm trà với benzoylperoxide trong việc điều trị mụn trứng cá. Med J Aust, 153: 455-8.

6. Qadan F, Thewaini AJ, Ali DA, Afifi R, Elkhawad A, Matalka KZ (2005) Các hoạt động kháng khuẩn của Psidium guajava và chiết xuất từ ​​lá cây Juglans đối với mụn trứng cá-

sinh vật đang phát triển. Am J Chin Med 33,197-204.

7. McInturff JE, Wang SJ, Machleidt T, Lin TR, Oren A, Hertz CJ, Krutzik SR, Hart S, Zeh K, Anderson DH, Gallo RL, Modlin RL, Kim J (2005) Các peptit có nguồn gốc từ Granulysin chứng minh khả năng kháng khuẩn và tác dụng chống viêm chống lại vi khuẩn Propionibacterium acnes. J Invest Dermatol 125, 256-63.

[ad_2]